KLI

Impact of sarcopenia On the postoperative outcome and Recurrence in the patients with Crohn’s disease

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Abstract
크론병은 소화관의 모든 부위에 나타나는 만성적인, 진행성, 염증성 질환이며 영양실조와 관련이 깊은 것으로 알려져 있다. 크론병 환자들은 일생에 약 80%에서 복부수술을 받게 된다. 근감소증은 영양상태의 불량을 나타내는 하나의 지표이다. 본 연구에서는 크론병 환자에서 수술 전 근감소증이 수술 후 합병증과 재발에 끼치는 영향에 대해 분석하였다.
2006년 1월부터 2016년 12월까지 크롬 병으로 수술을 받은 환자를 대상으로 분석하였다. 수술 전 1개월이내에 있는 복부CT에서 3번째 요추 높이의 복부근육량을 측정하였다. 근감소증의 정의는 키와 총 복부근육량을 고려하여 한국기준에 맞추어 평가하였다. 총 569명의 환자 중 412명이 근감소증 환자군으로 분류되었고, 157명이 정상 환자군으로 분류되었다. 근감소증 환자군(14.8 ± 15.2)에서 정상 환자군(12.2 ± 11.4, P = 0.05)에 비해 수술 후 입원기간이 더 길었다. 다변량 분석 결과, 수술 전 항문 질환으로 수술을 받았거나(OR 2.607, P = 0.005), 수술 전 항문 주위 누공이 있는 경우에(OR 2.227, P = 0.021) 수술 후 합병증이 더 많았다. 수술 전 수혈을 시행하거나(OR 1.772, P = 0.023), 수술 전 근감소증이 있는 경우(OR 1.879, P = 0.049), 개복수술인 경우(OR 3.058, P = 0.004) 수술 후 합병증이 더 많았다. 수술 전후 근감소증 여부의 변화에 대한 하위집단 분석 따르면 수술 후 근감소증이 지속된 경우 수술 전 근감소증 유무와 상관 없이 수술적 재발 없는 생존율이 더 낮았다.
결론적으로, 크론병으로 수술을 받는 환자의 70%에서 수술 전 근감소증이 있다. 근감소증은 수술 후 발생하는 합병증의 위험요인 중 하나이며, 수술 후에도 근감소증이 지속되는 경우에는 무재발생존에 영향을 준다.
Author(s)
이건희
Issued Date
2022
Awarded Date
2022-02
Type
dissertation
Keyword
크론병근감소증
URI
https://oak.ulsan.ac.kr/handle/2021.oak/10000
http://ulsan.dcollection.net/common/orgView/200000603259
Alternative Author(s)
YI GUNHEE
Affiliation
울산대학교
Department
일반대학원 의학과
Advisor
이종률
Degree
Master
Publisher
울산대학교 일반대학원 의학과
Language
eng
Rights
울산대학교 논문은 저작권에 의해 보호 받습니다.
Appears in Collections:
Medicine > 1. Theses (Master)
Authorize & License
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