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근위부 조기 위암에서 복강경 이중 통로 문합 근위부 위 절제술과 복강경 위 전절제술의 비교

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Abstract
연구배경 : 근위부 조기 위암에서, 혈액학적 및 영양학적 결과를 호전시키기 위해 이중 통로 문합 근위부 위 절제술이 대체 치료법으로 대두되었다. 하지만, 위 전 절제술과 비교하여 이득은 명확히 밝혀지지 않았다. 이 연구는 후향적 연구로서, 복강경 하 이중통로 문합 근위부 위 절제술과 복강경 하 위 전 절제술의 예후 및 이득에 대해 분석해 보고자 하였다.

연구방법 : 2013년 12월부터 2018년 12월까지 서울아산병원에서 복강경 하 이중통로 문합 근위부 위 절제술과 복강경 하 위 전 절제술을 시행받은 환자들을 대상으로 하였다. 조기 위암이 아니거나, 수술 후 항암치료나 동반된 수술 등을 시행한 환자는 연구에서 배제하였다. 수술 후 24개월까지의 영양학적, 혈액학적 지표를 확인하였으며 합병증 등의 수술적 결과를 분석하였다. 전체생존기간은 수술부터 사망까지로 하였으며 무병생존기간은 수술부터 재발까지로 정의하였다.

연구결과 : 수술 시간은 복강경 하 이중통로 문합 근위부 위 절제술 환자에서 유의미 하게 길었으며 (176.74 ± 34.26 분 vs. 148.61 ± 32.39 분; p < 0.001), 절제된 림프절의 개수는 이중통로 문합 근위부 위 절제술에서 유의미하게 적었다 (28.83 ± 13.05 vs. 39.67 ± 16.84; p = 0.039). 첫 방귀, 수술 후 수혈, 입원 기간, 합병증 등의 수술적 결과는 두 군 간에 차이를 보이지 않았다. 두 군간의 5년 생존률도 차이를 보이지 않았다. 몸무게는 6, 12, 24 개월에서 이중통로 문합 근위부 위 절제술 군이 더 높은 것으로 나타났으나 유의미 하지 않았으며, 혈장 헤모글로빈, 콜레스테롤, 알부민 등의 지표도 두 군간의 차이를 보이지 않았다.
Author(s)
최민하
Issued Date
2022
Awarded Date
2022-02
Type
dissertation
Keyword
Laparoscopic proximal gastrectomy with double-tract reconstruction
URI
https://oak.ulsan.ac.kr/handle/2021.oak/10010
http://ulsan.dcollection.net/common/orgView/200000605672
Alternative Author(s)
Min ha Choi
Affiliation
울산대학교
Department
일반대학원 의학과
Advisor
김범수
Degree
Master
Publisher
울산대학교 일반대학원 의학과
Language
eng
Rights
울산대학교 논문은 저작권에 의해 보호 받습니다.
Appears in Collections:
Medicine > 1. Theses (Master)
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