성인 생체 간이식 수술후 기계환기 기간 연장의 위험 요인

Abstract

본 연구는 성인 생체 간이식 수술후 중환자실에 입실한 환자의 기계환기 기간 연장의 위험요인을 파악하기 위해 시행되었다. 성인 생체 간이식 수혜자177명을 대상으로 하였고 수술후 기계환기 연장군과 비연장군으로 나누었다. 수집된 자료는 SPSS Statistics for Windows, Version 28.0으로 분석하였고 기술통계, Independent t-test, Mann-Whitney U test, Chi-square test 또는 Fisher’s exact test, Logistic regression을 이용하였다.

수술후 기계환기 연장의 위험요인으로 여성(Odds ratio [OR]=7.084, 95% Confidence interval [CI]=2.296-21.858, p=.001), 수술전 간신증후군(OR=7.386, 95% CI=1.027-53.131, p=.047), 수술전 폐환기장애(OR=6.926, 95% CI=2.149-22.325, p=.001), 수술중 RBC 수혈량 7units 초과(OR=4.094, 95% CI=1.497-11.195, p=.006), 수술후 첫째 날 CAM-ICU 측정 시 섬망(OR=7.587, 95% CI=2.833-20.319, p<.001), 수술후 24시간내 승압제 사용(OR=3.463, 95% CI=1.105-10.856, p=.033), 수술후 혈액검사 결과 중 알부민(OR=0.351, 95% CI=0.114-1.073, p=.066), 수술후 혈액검사 결과 중 CRP(OR=3.599, 95% CI=1.303-9.942, p=.014)가 나타났다.

본 연구는 임상적으로 유용한 기계환기 기간의 연장을 예측할 수 있는 자료로 쓰이며, 성인 생체 간이식 수혜자의 기계환기 이탈을 도울 수 있는 간호중재의 근거로 이용 될 것으로 기대된다.

주요어(Key words): 생체 기증자, 간이식, 중환자실, 기계환기 이탈, 위험요인