심장수술 후 아미오다론 유발 정맥염의 발생률과 위험요인

Abstract

본 연구는 아미오다론 정맥주입을 받은 심장수술 환자의 아미오다론 유발 정 맥염(Amiodarone-induced phlebitis, AIP)의 발생률과 위험요인을 확인하여 AIP 를 예방하는데 기초자료로 활용하고자 실시하였다. 본 연구는 2022년 1월 1일부터 2023년 12월 31일까지 일 상급 종합병원 심장 혈관 흉부외과 병동에 입원한 환자를 대상으로 조사한 후향적 코호트 연구이다. 선정된 대상자 239명 중 AIP 발생군은 70명, AIP 비발생군은 169명이다. 수집된 자료는 IBM SPSS/WIN version 28.0을 이용하여 기술통계, independent t-test, χ2-test 또는 Fisher’s exact test를 시행하였으며, 위험요인 분석을 위해 Logistic regression를 시행하였다. AIP 발생률은 29.3%였으며 50%는 아미오다론 정맥주입 중, 50%는 정맥주입 종 료 후 96시간 이내에 발생하였다. 본 연구의 다변량 로지스틱 회귀분석 결과 AIP 발생의 위험요인은 정맥염 기왕력(OR [Odds Ratio]=5.632, 95% CI [confidence interval]=2.513-12.621), 아미오다론 유지시간이었다. 아미오다론 유지시간 8시간 미만군에 비해 8-16시간 군의 경우 OR=7.312 (95% CI=1.268- 42.170), 16-24시간 군의 경우 OR=9.652 (95% CI=1.516-61.466)로 AIP 발생위험 이 증가하였다. 본 연구를 통해 심장수술 후 아미오다론 정맥주입과 관련된 국내의 AIP 발생 률과 위험요인을 확인할 수 있었다. 이를 근거로 말초정맥관을 통한 아미오다론 정맥주입시 AIP의 발생률을 감소하기 위한 간호지침의 효과를 평가하는 연구 및 예방중재를 적용한 후속 연구가 필요할 것으로 사료된다.