비글견에서 전정부–십이지장 운동에 대한 Azithromycin의 효과

Abstract

연구목적: 위장관 운동 촉진제로써 Erythromycin 의 국내 사용이 불가능해 지면서 이를 대체할 수 있는 약제로 같은 macrolide 계열 항생제인 Azithromycin 에 대한 연구가 필요하나, Azithromycin 의 위 전정부 및 십이지장 운동 항진에 대한 연구는 아직 부족한 실정이다. 이번 비임상 연구를 통하여 AZM 의 위-십이지장 운동 항진에 대한 효과를 명확히 하고, 위 전정부에서 원위부 십이지장까지의 수축 패턴을 분석하고자 하였다. 연구방법: 총 3마리의 수컷 비글에서 1주일 간격으로 총 3번의 실험을 하였다. 모든 비글에게 경피 내시경 위절제술을 시행하였고, 이를 통해 고해상도 내압검사 카테터를 삽입하여 Azithromycin 을 정맥 주사 하는 동안의 위-십이지장의 수축을 기록하였고, 이를 후향적으로 분석하였다. 연구결과: 총 9번의 실험이 시행되었고 매 실험 마다 평균 146.3±5.8 mg 의 Azithromycin 이 투약 되었다. 약물 주사 전과 비교하여 약물 주사 후에 위 전정부, 유문부, 십이지장의 중앙 진폭 및 중앙 기간 값이 현저히 증가하였다. 곡선 아래 면적의 중앙값과 운동지수는 Azithromycin 을 투약하기 전과 비교하여 투약하고 난 후에 위 전정부, 유문부, 십이지장에서 모두 유의하게 증가하였다 (p < 0.001). 결론: Azithromycin 은 비글의 위-십이지장 운동성을 향상시켰다. 특히 위 전정부의 운동을 현저히 항진 시켰고, 수축력이 위 전정부에서 유문부를 지나 십이지장으로 전파되는 양상을 보였다. 이는 위 배출 시간을 단축시킴으로써 위 배출 지연 문제가 있는 환자의 치료에 유용할 것으로 예상된다.