치매 예방을 위한 가정 기반 운동프로그램이 노인의 신체능력, 인지 기능 및 낙상 위험에 미치는 영향

Abstract

The purpose of this study was to compare the effects of a 8-week home-based exercise programs for prevention of dementia on physical ability, cognitive function and risk of falls in elderly people. The participants were the senior citizens of 60 who could do resided in U city. Home-based exercise programs for prevention of dementia using ‘risk reduction of cognitive decline and dementia WHO guidelines’ was provided to the experimental group, dementia prevention exercise method provided by the Central Dementia Center was provided to the control group, no intervention was provided to the waitlist group. The participants were evaluated before the intervention and 8-weeks after the intervention on physical ability, cognitive function and risk of falls. The statistical analysis method used for the study was tested Kolmogorov-Smirnov to determine if the data were normally distributed. If normality was found, a one-way ANOVA was performed to verify the group and time difference. The Tukey’s HSD method was used for post-mortem examinations. The statistical significance level was set to 5%. The findings of the results showed as follows. First. compared to before and after intervention result, significant difference was observed among groups on the physical ability of a home-based exercise programs for prevention of dementia in elderly people. Second, compared to before and after intervention result, significant difference was observed among groups on the cognitive function of a home-based exercise programs for prevention of dementia in elderly people. Third, compared to before and after intervention result, significant difference was observed among groups on the risk of the falls of a home-based exercise programs for prevention of dementia in elderly people. Fourth, The dementia prevention exercise method provided by Central Dementia Center group was no significant difference between before and after intervention on physical ability, cognitive function and risk of falls in elderly people. But home-based exercise programs for prevention of dementia using ‘risk reduction of cognitive decline and dementia WHO guidelines’ was significant difference between before and after intervention on physical ability, cognitive function and risk of falls in elderly people. |본 연구는 U시 소재의 65세 이상의 노인 60명을 대상으로 아무런 중재방법을 제공하지 않는 waitlist group과 ‘치매 위험 관리 WHO 가이드라인’을 활용한 치매 예방을 위한 가정 기반 운동프로그램을 제공한 그룹과 중앙치매센터에서 제공하고 있는 가정 기반 치매예방운동법을 제공한 그룹을 포함한 세 그룹으로 분류하여 중재 전후 노인의 신체능력, 인지 기능 및 낙상 위험에 미치는 영향에 대해 그룹 간 효과 비교를 확인하는데 그 목적이 있다. 본 연구의 대상자는 신체 기능적 범위 및 ADL수행에 부분적으로 제약을 받는 허약한 노인에서부터 일상생활을 지장 없이 영위할 수 있는 건강한 노인을 포함한 U시 소재의 65세 이상의 노인 60명을 대상으로 실시하였다. 본 연구의 대상자수 선정을 위해 G*Power(G*Power ver. 3.1.9.4, University of Kiel,Kiel, Germany)프로그램을 이용하였고, 그 결과 총 표본의 최소 크기는 48명이었다. 실제 연구대상자의 탈락율을 10~30%로 감안하여 각 그룹 당 20명씩 총 60명을 모집하였다. 본 연구 기간 중 수행률 미비 4명, 운동 중단 3명, 최종 평가 거부 5명으로 12명이 제외되어, 8주간의 운동프로그램을 마친 총 연구대상자는 48명이었다. 본 연구의 자료처리는 IBM SPSS Statistics 28을 이용하여 분석하였다. 대상자의 수집된 데이터의 기술 통계량은 평균과 표준편차로 나타냈다. 대상자의 정규성 검정을 위해 콜모고로프-스미르노프 검정(Kolmogorov-Smirnov test)을 이용하였으며, 중재 전 그룹 간 일반적 특성의 차이를 알아보기 위한 동질성 검증은 일원배치 분산분석(one-way ANOVA)을 사용하였다. 그룹 간 중재 전후 측정 변수들의 변화량 비교를 위해 일요인 분산분석(one-way ANOVA)을 실시하였고, 사후 검증에는 Tukey’s HSD test를 실시하였다. 통계적 유의성을 검정하기 위해 모든 분석에 유의수준은 .05로 설정하였으며, 분석 결과에 따른 결론은 아래와 같다. 첫째, 치매 예방을 위한 가정 기반 운동프로그램의 그룹 간 중재 전 후 노인의 신체능력에 비교할 만한 효과가 나타났다. 둘째, 치매 예방을 위한 가정 기반 운동프로그램의 그룹 간 중재 전 후 노인의 인지 기능에 비교할 만한 효과가 나타났다. 셋째, 치매 예방을 위한 가정 기반 운동프로그램의 그룹 간 중재 전 후 노인의 낙상 위험에 비교할 만한 효과가 나타났다. 넷째, 중앙치매센터에서 제공하는 가정 기반 치매예방운동법은 노인의 신체능력, 인지 기능 및 낙상 위험 감소에 긍정적인 영향이 나타나지 않았지만, ‘치매 위험 관리 WHO가이드라인’을 활용한 치매 예방을 위한 가정 기반 운동프로그램은 노인의 신체능력, 인지 기능 및 낙상 위험 감소에 긍정적인 영향이 나타났다.