수술실 간호사의 의사소통능력과 비판적 사고성향이 환자안전관리활동에 미치는 영향

Abstract

본 연구는 수술실 간호사의 의사소통능력, 비판적 사고성향, 환자안전관리활동 의 정도와 관계를 파악하고, 환자안전관리활동에 영향을 주는 요인을 규명하기 위한 다기관 서술적 조사연구이다. 자료수집은 서울·경기·인천에 소재한 6개의 상급종합병원과 종합병원에서 근무하고 있는 수술실 간호사 197명을 대상으로 하였다. 2024년 1월 15일부터 2023년 1월 29일까지 자가 보고식 설문지를 사용 하였다. 수집한 자료는 SPSS/WIN 25.0 프로그램을 이용하여 기술통계, Independent t-test, One way ANOVA, Pearson's correlation analysis, 다중선형 회귀분석(Multiple Linear Regression Analysis)을 실시하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 본 연구 대상자의 평균 연령은 35.40±8.18세로 30세 미만과 30세 이상 40세 미만이 69명(35.0 %)으로 가장 많았다. 미혼이 114명(57.9%)이었으며, 최종 학 력은 학사가 163명(82.7%)으로 가장 많았다. 상급종합병원에서 근무하는 대상 자는 164명(83.2%)이었다. 수술실 근무경력 평균은 11.04±8.28년으로 1년 이상 5년 미만이 69명(35.0%)이었으며, 인증평가경험은 있음이 182명(92.4%)이었다. 지난 일 년 동안 환자안전교육 이수 횟수는 2 ~ 3회 85명(43.2%)으로 가장 많 았고, 지난 일 년 동안 환전안전사고 보고 횟수는 없음이 127명(64.5%)이었다. 2. 의사소통능력의 평균 점수는 3.40±0.28(5점 만점), 비판적 사고성향의 평균 점 수는 3.54±0.36(5점 만점)이었고, 의사소통능력의 하위영역 별 점수는 객관성 3.90±0.46, 지적 공정성 3.78±0.45, 지적 열정 및 호기심 3.67±0.58, 신중성 3.52±0.65, 자신감 3.46±0.53, 건전한 회의성 3.22±0.65, 체계성 3.19±0.60이었 다. 환자안전관리활동의 평균 점수는 4.29±0.30(5점 만점)이었고, 환자안전관리 활동의 하위영역 별 점수는 정확한 계수 4.73±0.29, 낙상 4.43±0.30, 피부상태 4.31±0.41, 투약 4.29±0.46, 정확한 환자확인 4.23±0.35, 화재 3.72±0.52이었 다. 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 환자안전관리활동은 연령(F=77.149, p<.001), 결 혼 여부(t=-8.533, p<.001), 최종 학력(t=-3.183, p<.001), 수술실 근무경력 (F=63.341, p<.001), 직위(t=-12.051, p<.001), 인증평가경험(t=-5.677, p<.001), 지난 일 년 동안 환자안전 교육 이수 횟수(F=58.514, p<.001)에서 유의한 차이 가 있었다. 4. 대상자의 환자안전관리활동 영역에서 의사소통능력(r=.391, p<.001), 비판적 사 고성향(r=.585, p<.001)과 유의한 양(+)의 상관관계가 있었다. 비판적 사고성향 의 하위영역은 지적 열정 및 호기심(r=.513, p<.001), 객관성(r=.405, p<.001), 건전한 회의성(r=.401, p<.001), 체계성(r=.361, p<.001), 지적 공정성(r=.341, p<.001), 자신감(r=.324, p<.001), 신중성(r=.258, p<.001)순으로 유의한 양(+)의 상관관계가 있었다. 5. 환자안전관리활동에 영향을 미치는 요인을 다중선형회귀분석을 통해 확인한 결과 수술실 근무경력에서 15년 이상(β=.297, p=.003), 10년 이상 15년 미만 (β=.183, p=.006), 5년 이상 10년 미만(β=.147, p=.009), 지난 일 년 동안 환자 안전교육 4회 이수 이상 대상자(β=.255, p=.001), 비판적 사고성향의 하위영역 중 지적 열정 및 호기심(β=.166, p=.002), 지적 공정성(β=.148, p=.014)이 유의 한 설명력을 갖는 변수로 확인되었다. 영향요인의 설명력은 63.0%(F=20.636, p<.001)이었다. 본 연구결과 수술실 간호사의 환자안전관리활동 정도를 향상시키기 위해서는 경력과 환자안전교육, 비판적 사고성향 중 지적 열정 및 호기심과 지적 공정성의 요인을 고려하는 것이 중요하다. 그러므로 수술간호업무에 경력을 활용한 지속적 인 자기 계발과 정기적인 환자안전교육, 비판적 사고향상을 위한 다양한 교육프 로그램과 소그룹 토의, 워크샵 활동 등을 시행하여 환자안전관리활동 역량을 강 화시키는 것이 필요하다. 이러한 여러 활동이 시행된다면 우수한 간호인력을 확 보하고 유지하는데 도움이 되고, 의료정책의 변화에 발맞춰 환자에게 보다 안전 하고 높은 질의 의료서비스를 제공할 수 있는 기반이 될 것으로 생각한다. 주요어: 의사소통, 사고, 안전관리, 환자안전, 수술실